Предплечье - Топографическая анатомия и оперативная хирургия - Каталог статей - Персональный сайт
Опубликовано: 26.10.2017
Предплечье ( antebrachium ; рис. 2-43) – часть верхней конечности , расположенная между локтем ( cubitus ) и запястьем ( carpus ). Предплечье ограничено горизонтальными плоскостями, проведенными на два поперечных пальца ниже надмышелков плеча и на один поперечный палец выше шиловидного отростка лучевой кости. Линии, соединяющие надмыщелки плечевой кости с шиловидными отростками лучевой и локтевой костей, разделяют предплечье на переднюю и заднюю области ( regio antebrachii anterior et regio antebrachii posterior ).
СКЕЛЕТ ПРЕДПЛЕЧЬЯ
К скелету предплечья относятся две кости: локтевая ( ulna ) и лучевая ( radius ) (рис. 2-44). Каждая кость имеет тело, проксимальный и дистальный концы. Проксимальные концы локтевой и лучевой костей описаны в разделе « Локтевые области ».
Тело локтевой кости ( corpus ulnae ) имеет трехгранную форму. В нем различают переднюю ( facies anterior ), заднюю ( facies posterior ) и медиальную ( facies medialis ) поверхности, а также передний ( margo anterior ), задний ( margo posterior ) и межкостный ( margo interosseus ) края. Дистальный конец локтевой кости имеет головку ( caput ulnae ), на которой с наружной стороны расположен шиловидной отросток ( processus styloideus ). Тело лучевой кости ( corpus radii ) также имеет трехгранную форму. В нем различают переднюю ( facies anterior ), заднюю ( facies posterior ) и латеральную ( facies lateralis ) поверхности, а также передний ( margo anterior ), задний ( margo posterior ) и межкостный ( margo interosseus ) края. На дистальном конце лучевой кости расположены запястная суставная поверхность ( facies articularis carpea ), локтевая вырезка ( incisura ulnaris ) с медиальной стороны и шиловидный отросток ( processus styloideus ) с латеральной. Между межкостными краями локтевой и лучевой костей натянута межкостная перепонка ( membrana interossea ) – прочная волокнистая пластинка, имеющая отверстия, пропускающие сосуды. Кроме этого, вверху в косом направлении от бугристости локтевой кости к бугристости лучевой проходит косая хорда ( chorda obliqua ). Межкостная перепонка и косая хорда прочно связывают обе кости предплечья .ФАСЦИИ И МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ
ФАСЦИИ
Собственная фасция предплечья ( fascia antebrachii ) переходит из локтевой области, укрепляется волокнами апоневроза двуглавой мышцы плеча, который начинается у латерального края сухожилия двуглавой мышцы, направляется вниз и медиально, сливаясь с фасцией предплечья . На границе с запястьем фасция предплечья утолщается и образует удерживатели сгибателей и разгибателей ( retinaculum flexorum et retinaculum extensorum ). Фасция предплечья прикрепляется к заднему краю локтевой кости и отдает отроги, формирующие три фасциальных ложа – переднее, заднее и латеральное, которые разделены передней и задней лучевыми межмышечными перегородками.